我校部分学生参投了中国人民人寿保险股份有限公司的《学生综合保险计划》，现将保单状态查询、咨询及理赔等相关事宜通知如下：

一、保单状态查询

进行保单状态查询途径如下：

1、拨打中国人民人寿保险股份有限公司全国统一客服电话：40088-95518，告知客服人员姓名、身份证号及保单号进行保单状态查询；也可拨打我校理赔专员电话查询。各年份保单号如下：

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2、登陆学生综合服务大厅网站（www.fwdt@cuc.edu.cn）在“办事指南”中查询；添加微信公众号“中国传媒大学学生综合服务大厅”点击下方菜单查询。

3、需要复印保单的同学请到学生综合服务大厅1号窗口查询复印。

二、保险理赔

2015-2016学年秋季学期学生保险理赔时间安排如下

1、理赔时间：14:00-16:30

理赔地点：学生综合服务大厅“学生保险”窗口

2、在非理赔时间遇到商业保险相关问题，可直接拨打理赔专员电话咨询。

理赔咨询服务代表：朱春燕

咨询服务电话：13146919643  69729320

三、理赔须知

1、保险内容

2、（意外或疾病）住院医疗保险金赔付比例

3、保险责任说明：

意外伤害：被保险人在保险期内因意外造成残疾，保险公司按残疾程度比例表赔付相应保险金最高至保额。若被保险人因意外身故，保险公司按保额赔付。

定期寿险：被保险人在保险期内因疾病身故保险公司按保额赔付。

意外医疗：被保险人在保险期内，因意外伤害门、急诊（含假期期间，含狂犬疫苗）所发生的医疗费用（国家规定的自费药品及项目除外），由保险公司予以报销，最高至保额。（无免赔额，报销比例100％）

住院医疗：被保险人在保险期内，因疾病或意外住院（含假期期间）发生的医疗费用，保险公司按分级累进制，依比例予以报销（国家规定的自费药品及项目除外），总报销费用以保额为限，无免赔额。

(注：如被保险人在公费医疗或通过其途径先行报销，提供分割单的，其剩余可报销部分在保险单所载明的保险金额内100%予以报销。为了更好的与国家劳保医疗政策对接，体现投保学生的利益，学生如在其它部门或保险公司先行报销，剩余可报销部分不足2000元的，可按50%报销部分国家规定的自费药品及项目，最高至2000元。)

4、理赔须知

参加保险的学生发生意外或因病住院后，住院者应在公立区、县级（二级以上）以上（含）医院住院治疗。

意外门急诊所需材料：诊断证明、药费处方、门诊费用收据、门急诊病历、检查报告单、身份证正反面复印件、被保险人本人银行卡正反面或存折复印件（注明班级、姓名、联系电话以及开户行支行名称）。

住院医疗所需材料：诊断证明、病历、住院收据、住院治疗费用明细表、检查报告单、身份证正反面复印件、被保险人本人银行卡正反面或存折复印件（注明班级、姓名、联系电话以及开户行支行名称）。

5、责任免除：（因下列情形之一导致被保险人发生保险事故的，保险公司不承担给付保险金的责任）

1）投保人的故意行为；

2）被保险人违法、犯罪、拒捕、自杀或自致伤害；

3）被保险人斗殴、醉酒，服用、吸食或注射毒品；

4）被保险人的遗传性疾病，先天性畸形、变形及染色体异常，投保前已存在疾病及其并发症、已有残 疾（包括外伤）的治疗，及前述情况导致的身故；

5）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

6）被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物；

7）被保险人接受整容、内外科手术或其它医疗行为导致医疗事故；

8）被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、滑雪、狩猎、滑水、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车、蹦极、卡丁车等高风险运动；

9）被保险人的交通费、食宿费、生活补助费、误工补贴费、护理费、；

10）被保险人的神经、精神功能失常，包括痴呆、神经衰弱、精神分裂症抑郁症、躁狂症、躁抑症、神经症、癔症、疑病症、帕金森氏症、偏头痛、雷诺综合症级植物神经功能障碍；

11）被保险人感染艾滋病毒或患艾滋病及性传播疾病；

12）变性手术、人体试验、人工生殖、不孕症、避孕和绝育手术、流产或分娩，或由前述情形导致的并发症；

13）健康检查、疗养、康复治疗或心理治疗的费用；

14）美容、整形、矫形、器官移植或修复、视力矫正、牙齿修复、牙齿整形以及安装、购买残疾用具（如假肢、假眼、轮椅、假牙、助听器和配置眼镜等）及一般理疗；

15）被保险人因椎间盘膨出和突出造成被保险人支出的医疗费用;

16）被保险的医疗费用中依法应由第三者承担的部分;

17）公费、劳保医疗管理部门规定的自费项目；

18）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

19）任何生物、化学、原子能武器，核装置造成的爆炸、灼伤、污染或辐射。

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其他未尽事宜以保单所列条款为准。‍